这种罕见的恶性乳腺癌通常没有肿块，每个女性都需要知道

这种罕见的恶性乳腺癌通常没有肿块，每个女性都需要知道

乳房发红、肿胀、压痛和皮肤变化可能是炎症性乳腺癌的迹象。

炎性乳腺癌(IBC)是一种罕见的侵袭性乳腺癌，往往发展迅速，有时只需几周或几个月。IBC开始于乳房的乳管，在确诊时，通常已经扩散到淋巴结甚至更远。

内布拉斯加大学医学中心(University of Nebraska Medical Center)粉红丝带项目外科肿瘤学助理教授、医学博士杰西卡•麦克斯韦尔(Jessica Maxwell)表示，皮肤发红、肿胀和压痛的显著症状是“因为癌细胞堵塞了乳腺皮肤上的淋巴管”。

淋巴管携带淋巴液，这是人体抗感染系统的一部分，遍布全身。

虽然IBC只占所有乳腺癌的1%到5%，但它的死亡率比其他恶性肿瘤要高。

炎性乳腺癌症状

IBC的症状常常被误认为是感染。发红和肿胀通常会覆盖至少三分之一的乳房，摸上去也会感到温暖。

IBC最典型的症状是由于淋巴液在皮肤中积聚而引起的皮肤脊状、凹陷或有酒窝。这叫做" peau d 'orange "或者" skin of an orange "

“皮肤变得非常肿胀，毛孔变大，”纽约Lenox Hill医院乳房外科主任医学博士Lauren S. Cassell解释道。

有时乳头可能扁平或倒置，皮肤可能呈现红色、紫色或瘀伤，腋下或锁骨附近的淋巴结可能肿大。一些女性也有乳房发胀或灼烧的感觉。炎症性乳腺癌通常不会产生你能感觉到的肿块。

炎症性乳腺癌的病因

除了通常从乳腺导管开始外，没有人确切知道IBC的病因。

麦克斯韦博士说:“我们知道，它通常和其他癌症一样，开始于乳房中有一个不正常的细胞，而该细胞DNA中的一个突变通常会指示细胞迅速生长或分裂。”

IBC与其他癌症的不同之处在于，“快速分裂的细胞积聚并阻塞淋巴血管和皮肤，”她补充道。

炎性乳腺癌的诊断

IBC很容易与乳房感染相混淆，尤其是在可能正在哺乳的年轻女性中。粉红丝带顾问卡塞尔博士说，事实上，它通常是先用抗生素治疗的。“如果你的病人在7到10天内对抗生素没有反应，那么你必须非常重视IBC。”

如果是这样，下一步通常是活组织检查，她补充说。“你不用等六个月再用抗生素来治疗。”

乳房x光检查通常不会发现IBC，但它有助于诊断。麦克斯韦博士说:“我们通常还是通过成像来观察乳房组织本身，看看是否有任何潜在的异常。”“超声波实际上可以观察皮肤，并告诉我们它是否变厚了。”磁共振成像也可能有助于诊断IBC。

然而，最终的诊断只能通过活检来完成，活检就是取组织样本，在显微镜下进行研究。然后你可能需要其他检查，如骨骼扫描或胸部x光检查，看看癌症是否扩散，扩散到哪里。

炎性乳腺癌治疗

炎症性乳腺癌通常先用化疗(称为新辅助化疗)来缩小肿瘤，然后是手术，然后是放疗。

因为患有IBC的女性通常不会有明显的乳房肿块，所以手术通常是一种乳房切除术，切除乳房、全部或大部分淋巴结，以及胸部肌肉(而不是胸部肌肉)的内层。

最后一步是用辐射杀死剩余的癌细胞。卡塞尔博士说，有时候，如果一些癌细胞仍然存在，可能会有更多的化疗。

许多IBC患者体内HER2蛋白含量高于正常水平。这些癌症可以用靶向药物来阻止这种蛋白质。如果癌细胞有激素受体，激素治疗药物如他莫西芬和芳香化酶抑制剂可能会有所帮助。

虽然许多乳房切除术后的幸存者会立即进行乳房重建手术，但这在IBC患者中并不常见，因为癌症复发的可能性增加了。

“我们通常不会在当下的环境中进行重建。也许在未来，”Maxwell博士说。“复发的风险更高，我们希望确保安全切除所有(癌症)。”

如果IBC确实复发，外科医生将不得不撤消重建以获得恶性肿瘤。“这对病人来说是件大事，”麦克斯韦尔博士说。

炎症性乳腺癌的危险因素

炎症性乳腺癌的最大危险因素是女性，尽管男性也可能患上。

黑人女性的患病风险甚至高于白人女性。肥胖的人比正常体重的人更容易患IBC。

IBC常见于更年轻女性，平均诊断年龄为52岁，而其他类型的乳腺癌为57岁。